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金华为何精索静脉曲张多见于左侧?︱整形课堂

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来源:金华男科医院 时间 :2021-03-15 点击:

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文章摘要: 为何精索静脉曲张多见于左侧?︱整形课堂 你是否想要孩子很久,却一直没有如愿?你是否做备孕检查时就发现精子质量出了问题?你是否经常感觉到阴囊或者睾丸有疼痛感,不舒服?

为何精索静脉曲张多见于左侧?︱整形课堂


你是否想要孩子很久,却一直没有如愿?你是否做备孕检查时就发现精子质量出了问题?你是否经常感觉到阴囊或者睾丸有疼痛感,不舒服?那么,本君劝你赶紧去检查一下是否存在精索静脉曲张吧!


不要问为什么,因为精索静脉曲张不仅是影响精子质量下降的常见原因之一,也是导致阴囊或睾丸疼痛不适的最常见原因。



精索静脉曲张的发生率很高,随便找一帮男人做个体检,大约就有15%-20%的人都会出现精索静脉曲张;并且有统计显示:在不育症男性中,患精索静脉曲张的高达40%;所以如果因为不育检查精子的时候,记得检查一下是否存在精索静脉曲张。

那么…什么是精索静脉曲张


包绕精索的精索静脉和蔓状静脉从血流淤积,导致静脉丛血管扩张、迂曲、变形。


精索静脉曲张分为三种程度:


轻度精索静脉曲张:从表面根本看不出来曲张的静脉,用手摸也不怎么明显,但是患者如果屏气增加腹压,就可以摸到精索静脉曲张,当平躺时曲张的静脉又消失。最好的检查就是用彩超,一下子就可以看出来了。


中度精索静脉曲张:跟轻度一样,从表面看不出有什么变化,但是用手摸可以摸出来有曲张的静脉,平躺后曲张的静脉又会逐渐消失。


重度精索静脉曲张:从表面看,阴囊有明显的肿大,表面还有曲张的静脉团凸出,就像蚯蚓状的团块,阴囊睾丸部位有明显的坠胀不适感。



我们今天的主题是《为何精索静脉曲张多见于左侧?》,而想要了解这个问题,我们必须先了解一下精索静脉的结构。

精索静脉的结构是什么样的?

打个比方,有一根直立的水管,里面充满了谁,这跟水管里面水压最大的地方肯定是最低的地方,也就是越底部,水压越大;我们再来看看精索的结构:



从图上可以看出,精索静脉就类似于两根直立的水管,左边的精索静脉的上端与左肾静脉是相连的,右侧的上端是跟下腔静脉相连。


精索静脉的主要责任就是保持睾丸的静脉回流,静脉血会从睾丸逆流而上,左右两侧精索静脉分别注入肾静脉和下腔静脉。


因为精索静脉又直又长,所以在最底端的官腔水压就会相对较大,管壁承受着很大的压力,长期下去就会引起静脉的扩张、迂曲、变形,如果管壁由于一些原因而比较薄弱的话,就更容易发生曲张。


所以这也就很容已解释,一些又瘦又高的、长期久站的、经常干重活的人更容易得精索静脉曲张,这都是因为精索静脉内腔压力比较大的原因。


下面就要进入我们今天的主题了:

为何精索静脉曲张多见于左侧?


从上面的解剖图我们可以看出左侧精索静脉要比右侧的长一些,所以左侧睾丸处精索静脉腔内的压力一定会比右侧的高很多;况且两侧精索静脉的血流注入角度不一样,左侧精索静脉是以直角的方式注入左肾静脉,右侧精索静脉是以锐角的方式注入下腔静脉,所以左侧精索静脉内压要比右侧高,由此可见左侧精索静脉要比右侧更容易曲张。


还有一种可能就是左侧精索静脉前有乙状结肠压迫,肠系膜上静脉和主动脉搏动时压迫左肾静脉,影响到了左侧精索静脉的回流,以及左侧精索静脉本身周围结缔组织薄弱等原因,这种情况也导致绝大部分精索静脉曲张的患者易发生在左侧。


欧亚君提醒:精索静脉曲张的患者,平时要注意太高阴囊、多喝水、适当锻炼身体、戒烟酒、避免久坐、心情放松等。




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